Klinik für Kinder- und Jugendmedizin - Pädiatrische Hämatologie und Onkologie

Ewing-Sarkome sind bösartige Tumoren, die meist von Knochen ausgehen. Sie treten am häufigsten im Kindes- und Jugendalter auf. Bei vielen Patienten macht sich die Erkrankung durch Schmerzen, häufig auch eine Schwellung, bei sonst gutem Befinden bemerkbar. Eine frühzeitige Diagnosestellung ist dadurch erschwert, dass die Erkrankung selten ist und bei Knochenschmerzen bei jungen Patienten zunächst eine andere, harmlosere Ursache vermutet wird. Nach einer Darstellung des Tumors mit bildgebenden Verfahren wird die Diagnose durch eine Gewebeentnahme aus dem Tumor gestellt.  Ewing-Sarkome können in allen Knochen und auch in Organen und Weichgeweben entstehen. Am häufigsten sind die Becken- und die Oberschenkelknochen betroffen. Die Krankheit hat die Tendenz, sich im Körper auszubreiten und Absiedlungen (Metastasen) in den Lungen, in weiteren Knochen und im Knochenmark zu bilden. Die Behandlung beginnt mit einer Chemotherapie, bei der verschiedene Medikamenten kombiniert werden. Chemotherapie allein heilt Ewing-Sarkome jedoch nicht. Die Tumorherde müssen zusätzlich mit einer Operation und/oder einer Strahlentherapie behandelt werden.  In Deutschland und vielen europäischen Ländern erfolgt die Behandlung von Ewing-Sarkomen einheitlich im Rahmen einer klinischen Studie nach einem festgelegten Behandlungsprotokoll.

Osteosarkome sind bösartige Tumoren der Knochen. Auch diese Tumorerkrankung ist selten und betrifft am häufigsten Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene. Erste Krankheitszeichen sind in der Regel Schmerzen und eine Schwellung. Die Diagnose wird nach einer Darstellung mit bildgebenden Verfahren durch eine Gewebeentnahme aus dem Tumor gestellt. Da bei Knochenschmerzen bei jungen Patienten zunächst eine andere, harmlosere Ursache vermutet wird, ist es wichtig, bei z.B. länger als vier Wochen anhaltenden lokalisierten Schmerzen auch an eine solche Diagnose zu denken und eine bildgebende Diagnostik zu veranlassen.  Auch Osteosarkome neigen dazu, sich im Körper auszubreiten und Absiedlungen (Metastasen) vor allem in den Lungen, aber auch in weiteren Knochen zu bilden. Die Behandlung beruht aus einer kombinierten Therapie aus verschiedenen Chemotherapie-Medikamenten sowie der operativen Entfernung des Tumors. Mit einer medikamentösen Behandlung allein können Osteosarkome nicht geheilt werden.  In Deutschland und vielen europäischen Ländern erfolgt die Behandlung von Osteosarkomen einheitlich im Rahmen einer klinischen Studie nach einem festgelegten Behandlungsprotokoll.

Sarkome der Weichgewebe (Muskulatur, Bindegewebe) können in jedem Lebensalter und an jeder Körperstelle entstehen. Bei Kindern und Jugendlichen treten sie am häufigsten im Kopf-Hals-Bereich, in den Gliedmaßen und in den Harnwegen und Geschlechtsorganen auf. Sie fallen häufig als erstes durch eine tastbare Schwellung auf. Auch Rhabdomyosarkome und andere Weichteilsarkome werden mit einer Kombination aus Chemotherapie, operativer Entfernung des Tumors, oft gefolgt von einer Bestrahlung, nach einheitlichen Therapiestandards behandelt. Weitere Informationen zu Sarkomen des Kindes- und Jugendalters finden Sie auch auf Kinderkrebsinfo.de.