Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Von Endometriose spricht man, wenn Gebärmutterschleimhaut sich außerhalb der Gebärmutterhöhle befindet, in andere Organe einwächst und dadurch zum Beispiel Schmerzen oder Kinderlosigkeit auslöst. Es wird vermutet, dass 6-8% der Frauen im gebärfähigen Alter betroffen sind.

In der Behandlung der Endometriose werden konservative und operative Verfahren unterschieden:

Konservative Therapiemöglichkeiten

• orale Kontrazeptiva
• orale Gestagene
• GnRH-Analoga
• GnRH-Analoga im add-back Verfahren
• Mirena (Hormonspirale)
• Schmerztherapie
• Akupunktur
• Traditionelle chinesische Medizin
• Begleitende psychosomatische / -therapeutische Behandlung

Operative Verfahren

Ist eine konservative Behandlung nicht erfolgreich, bzw. nicht möglich, so wird eine operative Behandlung der Endometriose angestrebt. Dabei ist die minimal-invasive Chirurgie mit den Verfahren der Laparoskopie und der Fluoreszenz- / Autofluoreszenz-Laparoskopie Goldstandard in unserer Klinik. Ziel ist die komplette Entfernung sämtlicher Endometriosemanifestationen unter Erhalt der Fertilität. Dabei kommen auch Verfahren der Laser- und Ultraschall-Chirurgie zum Einsatz. Wir streben bei Darm-  und Blasenendometriose eine interdisziplinäre Versorgung in Kooperation mit unseren spezialisierten Kollegen der Abteilungen Allgemein- und Viszeralchirurgie, sowie der Urologie an. Sollte eine minimal-invasive Operation nicht möglich sein, so kann eine Behandlung per Bauchschnitt erfolgen.

Reproduktionsmedizin

Neben der Endometriosetherapie zur Schmerzreduktion und zur Behebung von Organbefall der Endometriose stellt auch die Reproduktionsmedizin einen wichtigen Baustein in der Behandlung der Endometriose-bedingten Infertilität dar. Unser Bereich für Reproduktionsmedizin und gynäkologische Endokrinologie bietet dabei sämtliche gängige Verfahren der assistierten Reproduktion, wie kontrollierte ovarielle Hyperstimulation (COH), intrauterine Insemination (IUI), in-vitro-Fertilisation (IVF) und intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) an.

Das Leitsymptom der Endometriose ist die schmerzhafte Regelblutung, wobei die Unterbauchschmerzen typischerweise in der 2. Zyklushälfte beginnen. Weitere Symptome können chronische Unterbauchschmerzen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sein. In 30 - 40% der Fälle bleibt die Erkrankung allerdings beschwerdefrei und stellt oft eine Zufallsdiagnose im Rahmen der Sterilitätsabklärung dar. Da die Mechanismen der Krankheitsentstehung bis heute ungeklärt sind, ist eine 'Heilung' im eigentlichen Sinne nicht möglich. Die Endometriose ist daher eine chronisch-rezidivierende Erkrankung, unabhängig davon, ob ein medikamentöser, chirurgischer oder kombinierter Therapieansatz gewählt wurde. Nur die radikale Operation, das heißt die Entfernung der Gebärmutter und Eierstöcke, führt zu einem Ende der Erkrankung.

• Überweisung Ihrer Gynäkologin oder Ihres Gynäkologen
• Arztbriefe, Befunde, OP-Berichte usw.

Bringen Sie gerne auch diesen ausgefüllten Fragebogen mit in die Sprechstunde. Auf Basis des Fragebogens führen wir dann Ihr Arztgespräch, Untersuchungen usw. durch.

Selbsthilfegruppe für Endometriosebetroffene Osnabrück
mail@­endostrong-osnabrueck.­de
www.endostrong-osnabrueck.de